1) Dziękczynna w 18 r. ur. Piotra Surzyna oraz z prośbą o Boże błogosławieństwo i opiekę Matki Najświętszej i Św. Józefa w dorosłym życiu.
2) + Jan Kolber – od prawnuków: Piotra, Marii, Jana, Heleny, Maksymiliana i Teresy Surzyn.